江苏省姜堰市苏陈人民医院 夏泽

　　苏陈人民医院位于泰州、姜堪之间 , 南靠 328 国道 , 北倚新通扬运河、 宁 启铁路 , 水陆交通便利 , 是全市 18 家建制镇医院之一。医院用地面积 6210 平方米 , 建筑面积 6424 平方米 , 可绿化面积 2250 平方米 , 现有在职人员 81 人 , 临时工 8 人 , 其中卫生技术人员 70 人 , 高级职称 3 人 , 中级职称 28 人 , 护理人员 23 人 , 全院在职人员 60% 以上具有大专以上学历 , 有离退休职工 29 人。医院现固定资产 234 万元 , 床位 56 张 , 设有内儿科、中医科、传染科、外科、妇 产科、伤骨科、五官科、口腔科、针灸科等临床科室以及检验科、放射科、心超室、中西药房等医技科室。医院拥有 500 毫安 X 光机、 B 超机、半自动生化分析仪、血细胞计数仪、血凝仪、胎心监护仪、心电监护仪等大型医疗仪器设备。同时医院还肩负着全镇人民的预防 、 保健工作。但由于历史的原因以及新 328 国道南移 , 地理位置相对 较偏 , 以及多年来存在的内部管理问题 ,2003 年全院业务收入仅为 360 万元 , 并且亏损 30 余万元。 2004 年 1 至 5 月仍然出现亏损 , 后经过人事变动以及内部管理的加强 ,2004 年完成业务收入 440 万元 , 扭亏为盈。在此简单阐述一下我们的一些具体做法。

　　一、 统一思想、提高认识、突出重点、深化改革。
　　进入二十一世纪后 , 随着市场经济的不断发展 , 卫生事业将会遇到更多的新情况、新问题 , 人民群众的医疗卫生保健工作将呈现多样 化、多层次的格局。我院全体职工必须从传统的观念中解放出来 , 增 强危机意识、忧患意识 , 勇立于改革潮流 , 参与市场竞争 , 以时不我 待的精神积极推行卫生改革。
　　首先组织全院职认真学习《中共中央关于农村卫生改革的决 定》 , 统一大家的思想认识 , 大力宣传当前卫生改革的目标、 方 向和 基本原则。通过学习进一步确立全局观念和群众观念 , 增强竞争意识和改革意识 , 使我院改革落到实处。
　　同时我院实行了人事制度改革以及分配制度改革 , 加强科室建设 , 实行了 “ 病人选医生 ” , 并在伤骨科、内科、外科进行分组 , 还强化了主诊医生负责制。这样一来人人都确立了一切以病人为中心的思想 , 医疗服务态度明显改进 , 这对医院提高医疗服务质量、改变服务观念都起到了重要的作用。在分配制度上我们实行绩效工资制 , 对每个人的业务收入、医疗质量进行百分制考核 , 拉开工资及奖金档次 , 上下有时相差一千多元。
　　此外我们还着重加强医德医风教育 , 认真组织职工学习市卫生局制定的 “ 八条禁令 ”“ 十条公开承诺 ”“ 十项便民惠民措施 ” , 重点治理药品回扣、收受红包等不正之风。服务态度和服务质量的进一步完善加强了医患双方的沟通。 2004 年未发现一起收受药品回扣和红包的现象 ， 我院的两个效益有了明显提高。

　　二、做好卫生技术人员的继续教育工作 。
　　“ 科技兴卫、人才第一 ” 发展卫生科技和强化人才建设是卫生事业发展的唯一增长点。年内制定了医院卫生发展和人才建设的长期规 划和年度计划 , 明确了学科带头人和业务骨干 , 逐步实施、逐年提高、 有的放矢。并确立了中风专科、伤骨科为重点专科 , 采取了请进来、走出去的方法提高技术水平。年内请泰州市人民医院和姜堪市人民医 院骨科、外科来院指导手术 50 余例 , 选送了 4 名同志外出进修 , 院 内在职人员业余学习本科、专科在读达 20 余人 , 另外还有计划地进行业务学习培训 , 扩大诊治病种范围、扩大手术谱 , 提高疑难重病的确诊率和治愈率。

　　三、加强医疗安全教育。
　　年内进行了多种形式的医疗安全防范教育 , 每日进行一次安全排查 , 对病历书写、处方书写、护理质量每月考核一次并直接与工资挂 钩。开展了安全竞赛活动 2 次 , 设立了安全奖。安全工作直接与领导 分工挂钩 , 将安全和防范措施放在医政工作的首位。全院医务人员都进行了 “ 三基 ” 训练 , 严格操作规程 , 强化责任制。全院年内未发生一起医疗事故 , 病历合格率及处方合格率都达到 95% 以上。

　　四、强化后勤管理。
　　后勤工作是医院工作的保障系统。教育后勤人员要树立为医疗第一线服务的思想。加强管理和核算 , 努力增收节支。全院实行院长审 批制 , 合理组织收入 , 按规定结报支出。同时加强内部稽核制度 , 对各科室报表、单据进行认真复核。并制定了科室考核和个人考核相结合的考核方案。全年业务收入 440 万元 , 其中医疗收入占 40% 。后勤工作的加强有力地保障了医院医疗工作的正常开展。