青海省湟源县城郊乡卫生院 李力

　　1、强化基层意识，树立全面质量管理观念

　　1.1乡镇卫生院是设在农村基层的具有社会福利性质的卫生保健机构。在县、乡、村三级医疗保健网络中，具有枢纽作用，在促进农村经济和社会发展中起着十分重要的作用，它一方面承担着全乡医疗、妇幼、保健、健康教育、住院分娩、乡村卫生室一体化管理等任务；另一方面要指导村级卫生组织承担第一级的卫生保健任务，作为乡镇卫生院院长，应该要强化基层意识，为人民群众的健康着想，为辖区的卫生事业的发展规划蓝图。

　　1.2解放思想，扩大思路，改变服务模式。扩大服务项目，认真加强对职工的医德医风教育，要求每个职工牢固树立病人至上意识，一切工作以农民健康为中心，强化服务意识，端正服务态度，可展优质服务来加强精神文明健康、增强人民群众对卫生院的信任感。

　　2、完善制度，严格管理是重要环节

　　2.1卫生院统一制定张贴各类人员职责，工作制度，全面质量管理与责任目标管理制度，各项技术规程、财务、药品、设备管理制度、档案信息管理制度等，在年终考核验收中制定了相应的量化考核细则、行政管理、医疗服务、预防保健、健康教育、妇幼保健、乡村一体化管理各项内容都制定了详细的扣分标准。实践证明，该标准在创建卫生院整体建设和可持续发展提供了可操作的工作标准。

　　2.2制定卫生院发展规划，结合本地特点，制定5～10年发展规划。就我卫生院而言，地处城乡结合部，就要制定一个符合我地区特点的预防保健、医疗综合服务的社区卫生，在医疗技术上和服务能力上加强，对卫生院发展要有鲜明的目标。

　　3、强化培训，提高卫生院从业人员业务素质

　　为了进一步统一思想，提高业务素质，我们争取从业人员每年派出1～2名职工到省、市、县医院进修，并要求职工40岁以下都参加成人大专学习，经过几年努力，卫生院12名职工中已有9名职工取得了大专学历，并定期举办新知识、新内容的培训来提高职工自身的业务素质及服务能力，起到了良好效果。

　　4、加大投入，强化卫生院硬件建设

　　4.1在2001年以前，卫生院由于投资和补偿机制不健全，加之解放前建设的房屋质量较差，经累年风雨侵蚀，百分之八十的房屋破烂不堪，不能正常工作，卫生院功能在萎缩，在卫生院面临生死存亡的紧要关头，迎来了农村建设的春风，抢抓机遇搞建设，打造硬件谋发展的指导思想，制定建设规划，利用五年时间完成了卫生院的业务用房改造，全部翻建一新，新业务用房面积431平方米，为卫生院发展打下了坚实的物质基础。

　　4.2五年前卫生院在使用老三件（血压计、听诊器、体温表），卫生院经过五年努力争取，设备配置现已有B超、心电图、半自动生化分析仪、电子双目显微镜、X光机、电动吸引器、摩托车等设备，提高了卫生院诊断及服务水平。

　　5、几点体会

　　5.1解放思想与时俱进是推动卫生院改革与发展的永恒动力。

　　5.2卫生院的改革与发展，离不开政府的关心和支持，主动争取各部门是卫生院发展的一个重要课题。

　　5.3发挥卫生院在农村服务网络中的枢纽作用，必须以完善的基础设施和高素质的技术队伍作保障。

　　5.4深化管理体制改革，保障政策投入才是卫生院发展的重要原因。